心理专家谈青少年心理问题：异常表现勿简单化处理

　　北京回龙观医院心理专家李献云谈青少年心理问题：

　　孩子的异常表现勿简单化处理

　　对青少年心理危机的干预，不光是孩子出现严重问题后怎样介入，一定要关口前移，其中就有对家长和老师的教育，包括提供心理方面的培训。 ——李献云

　　近年来，青少年心理问题备受外界关注。  

　　北京回龙观医院心理专家李献云发现，青少年心理问题近年呈增长趋势，部分孩子出现强烈自杀倾向。影响因素往往是复杂的：敏感的个性、自我价值与成绩的捆绑、人际关系失和、教师的贬损、亲子的矛盾、疫情的影响……

　　李献云认为，对孩子的心理干预需关口前移，家长和老师应当学会识别心理问题。

　　谈 现状

　　青少年心理问题近年呈增多趋势

　　新京报：近年来关于青少年心理问题的探讨越来越多，很多人觉得这个问题越来越严重了，专业上怎么看？

　　李献云：没有整体的流调数据支持，但从我们临床上的感受来说，的确是有增多的趋势。

　　新京报：原因在哪里？

　　李献云：有些是一直存在的，有一些跟我们社会的变化、突如其来的公共卫生事件有关。

　　一直存在的问题，包括父母在养育中的一些不当言行，譬如不正确的教育理念和方式、打骂孩子，老师在教育教学中的否定、贬损等。

　　与社会变化相关的新问题，包括学业压力沉重，对成绩分数过度在意，应对问题方式不正确等。比如有些孩子一次没考好就会特别努力，有的一天就睡三四个小时，牺牲掉所有娱乐运动的时间。新冠疫情期间，很多留学的孩子只能在家上网课，昼夜颠倒，其中一些就会抑郁了，无精打采、昏昏沉沉、毫无动力，在国内的孩子也一样，在家关着，生活不规律，跟父母冲突增多，心理压力也增大。

　　在过去，经济社会没有发展到一定程度，即便问题存在，父母、学校、医院、社会缺乏能力去处理，人们的观念也不够成熟，不会重视这个问题。随着社会发展，大家更追求生活质量，包括孩子的心理健康，因此主动求助的人越来越多。加上现在信息传播非常迅速，只要发现一起自杀事件，很快所有人都知道了，会导致模仿自杀现象的增多，同时也会造成一种类似事件在增多的感觉。

　　谈 成因

　　成因复杂多样 非单一事件催生

　　新京报：青少年这个群体本身有什么特点？

　　李献云：进入青春期，孩子体内的雌激素、雄激素开始发生变化，带来进一步的身体发育与情绪波动；从心理特征上看，孩子们进入到一个彰显个性的阶段，虽然还没有长大，但对社会和人生开始有了自己的理解，也希望表现出自己的成熟，一些孩子会出现比较极端的思想，如果没有得到恰当引导的话，会影响他们的心理健康。

　　新京报：接诊过类似的案例吗？

　　李献云：有，比如有一个孩子存在抑郁和个性问题。思想比较极端，譬如看到街上有人遛狗但不清理狗粪，他视作道德沦丧、不可原谅，想把这些人抓起来砍掉。这跟他的成长经历有关系，父母养育他时经常用比较极端的方式对待，斥责、批评、惩罚，他自己很善于思考，从小就接触很多哲学、社会学的书籍，也接触很多负面信息，形成了一些与主流不一致的价值观。他根本不相信人类，认为人和人之间就是交易关系，很悲观，也曾试图自杀，经过一段时间的心理治疗后好转了不少。

　　新京报：什么样的事件会引发孩子的心理问题或者自杀冲动？

　　李献云：孩子的自杀是一个巨大的悲剧，所有人都想搞清楚原因，但我们需要知道的是，不管是孩子还是成人，自杀往往是多因素的，不是某一个单独事件的后果。

　　这其中存在生物学因素，比如遗传基因方面的不足。还会涉及心理方面的因素，比如情绪易冲动、看问题容易极端、不愿意向外界暴露弱点。这种人格方面的因素往往跟家庭长期教育有关，譬如把某一个因素看得过重，如学业，这方面出现挫折后一些孩子会否定自己、否定未来。社会因素可能是近期遭遇了一些不良事件，比如人际冲突或者学习成绩、排名不如意。往往是这三个方面的因素叠加在一起促使一个人走向了自杀之路。

　　比如特别重视学习成绩的孩子出现了成绩波动，有的会放大事情的严重性、放大自己的缺陷，对人生失去希望；特别在意人际关系的孩子，好朋友突然不理了，有的会痛苦一整个学期；青春期性激素增加，会出现性欲、性想象，一些孩子对自己的道德要求非常高，会谴责自己，也不和别人沟通；遭遇性侵犯与性骚扰；校园霸凌，来自同龄人的恶意伤害，或者过度玩笑，比如男生之间有的会玩闹似的出现性骚扰的行为，一些孩子会因此受创；发现自己同性恋的特质，无法自我接受等等。

　　新京报：当孩子出现自杀冲动，一般会有哪些表现？