小儿推拿乱象调查：零基础5天“持证”上岗！

　　11月30日，陕西西安一名4个月大的女婴因出现轻微咳嗽，由家属抱往当地卫生服务中心就诊，在医生多次推荐下接受了小儿推拿，结束约20分钟后鼻冒血泡，送往医院抢救无效死亡，死因为“多器官衰竭”。目前当地卫生部门已介入，对于小儿推拿与婴儿死亡之间有何关系尚无定论，但事件已引发了人们对小儿推拿这一号称“绿色”“安全”疗法的关注和担忧。

　　根据国家卫健委对该疗法的定义，“小儿推拿”属中医疗法，是运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。近年来，小儿推拿疗法越发受到一些家长的欢迎。

　　然而，目前市场上琳琅满目的小儿推拿店可信吗？12月10日，南都记者探访多家小儿推拿店发现，不少小儿推拿服务店隐藏在居民楼，只见营业执照，未见医疗执业许可，但有商户声称小儿推拿为“祖传秘方”还“包治百病”。而在网络上大打广告的小儿推拿培训班，声称零基础人士也可在5天内完成培训，并保证能够取得“小儿推拿师资质”，“全国通用”。

　　南都记者查询发现，目前并不存在国家相关管理部门认证的“小儿推拿师”，培训机构提供的资质证书仅为培训结业证书，并非执业资格。有专家提醒，小儿推拿属中医疗法，仅用作为辅助治疗，需要警惕商家夸大小儿推拿疗效的宣传，因而耽误为孩子治病的时机。

　　有小儿推拿商户声称“不打针不吃药”，技术是“祖传”

　　近年来，小儿推拿店在全国遍地开花，商户数量正快速增长。南都记者在生活服务类平台以“小儿推拿”关键字进行搜索发现，在陕西西安，可以搜索到500多家开展“小儿推拿”服务的商户；而在广东广州，也可以搜索到超过300家商户开展该服务。

　　12月10日，南都记者走访多家小儿推拿店发现，不少商户都开于居民楼下，位置较为隐蔽，有的是定位儿童群体主打“小儿推拿”的商户，有的则是一般的针灸推拿按摩店，附带了“小儿推拿”项目。它们大多声称“小儿推拿”可以让孩子“不打针不吃药调出得健康体质”。

　　不少小儿推拿店开于居民楼下，位置较为隐蔽，大多声称“小儿推拿”可以让孩子“不打针不吃药调出得健康体质”。在广州天河区岗顶一家名为“润****小儿推拿店”，门口广告便打出“不打针不吃药”的口号。在越秀区五羊新城一家名为“贝***儿童健康馆”，门口悬挂广告声称“小儿推拿”对治疗感冒、发烧、咳嗽、积食、厌食、便秘、夜啼、遗尿、盗汗等有较好的效果。

　　南都记者走访该儿童馆，店员介绍称，小儿推拿“非常安全”，面向0-12岁的孩童，无论正在生病还是没有生病的孩子都可以做，对多种儿科疾病有明显效果。该店小儿推拿199元/次，首次体验为39元，一次性办理10次卡为1680元，每次时间大约为30分钟。

　　南都记者从该店看到，现场只悬挂了营业执照，并未看到服务人员的资质公示。当南都记者询问其服务人员的资质时，该店员表示都是“高级小儿推拿师”，已经拥有过多年的经验，她还透露，其从前在出租屋中为客人开展小儿推拿，现在则开了加盟店，“做的都是口碑生意”。

　　隐藏于写字楼的小儿推拿培训机构，未见营业资质公示，以塑料婴儿模型考核。南都记者也走访了位于荔湾区的“明*堂的养生馆”，该店在开展针灸、推拿服务的同时，也开展了“腑脏小儿推拿”项目，价格达339元/次，在南都记者走访当天，有家长正带着孩子来该店接受小儿推拿。对于相对高昂的服务价格，该店负责人向南都记者表示，该店的小儿推拿“有别于市面上一般的小儿推拿项目，是祖传的推拿疗法，对各种小儿疾病有奇效”，“我跟客人说，信我就可以把病治好”。南都记者发现，该店也只悬挂着营业执照，未见其他认证资质。

　　5天速成“小儿推拿师”，1600元便保证“持证”上岗

　　“小儿推拿师”从何而来？南都记者发现，与遍地开花的小儿推拿店相对应，不少开展“小儿推拿”的培训班也随处可见。12月9日，南都记者从网络搜索“小儿推拿培训”，在一家培训机构中介平台注册需求后，一下午就有3家位于广州的“小儿推拿”培训机构主动与记者联系。

　　一位声称来自“广州薇儿小儿推拿培训中心”的“王老师”向南都记者介绍，该店开展的“小儿推拿”培训是仅为期5天的全日制课程，零基础教学，价格为2500元，因双12期间有活动价，只需不到1600元，便可享受从培训到考试再到领资格证的“一条龙”服务。南都记者从“王老师”提供的课程表中发现，该培训第一天讲述中医理论知识，随后3天则教学小儿推拿穴位等的知识，形式为理论+实操，第五天直接进入考试。

　　不同小儿推拿培训机构展示的“高级小儿推拿师”资格证样板，声称“全国通用”。 12月10日，南都记者根据“王老师”提供的地址前往位于荔湾的培训点，其隐藏于一栋老旧大厦的写字楼中，人流稀少，在其门口正悬挂着“国家职业技能指定培训基地”的牌匾，店内悬挂着多面锦旗，但南都记者未见任何营业执照资质的公示。

　　南都记者在“王老师”带领下进行参观，发现店内只有一间教室，放着数张长桌，角落摆放着数十个塑料质的婴儿模型，模型上画着线条，标示穴位的位置。“王老师”表示，第五天的考试分为理论和实操考试，理论为试卷考核，实操则是通过按压婴儿模型进行考核，均为100分制，60分以上便合格。

　　“王老师”说，每位考核通过的学员都可以获得北京相关部门颁发的“小儿推拿资格证”。其向南都记者展示其中一学员的“资格证书”显示，其全称为“医药（卫生）行业专业技术人员培训证书”，显示的技能项目为“（高级）小儿推拿师”，颁发单位为“中国医药教育协会成人教育委员会”。“王老师”还表示，“该资格证全国各省市都承认”，为了让南都记者相信，她主动建议记者登录该会官网进行查询，确能查到其学员的信息。

　　当南都记者提出担心学习时间太短不能应付考试时，“王老师”作出“保证”称“从未有学员通不过”。她透露，在理论考试前所有学员都会获得一份“复习资料”，“很多学员都是拿满分的，但我们担心北京那边发现，所以会对分数作出调整，但肯定在60分以上，60分以上就能拿证了”。

　　除上述机构，另有一位声称来自广州番禺南浦“千源小儿推拿培训”的“谢老师”也向南都记者介绍，该店开展的小儿推拿培训分为“妈妈班”和“创业班”，零基础可上课，其中“创业班”价格为8800元，除了教各种症状的儿童推拿手法，还会教开店注意事项，推销方式，甚至对学员开店选址都会提供指导。

　　“谢老师”表示，在上完培训课后学员通过考试就可以获得由北京相关部门颁发的“资格证”，全国通用。其向南都记者展示的“资格证”样本显示，其全称为“岗位能力培训证书”，证明学员“参与小儿推拿师（高级）岗位能力提升培训，经考核合格，具备相应的专业知识和技能”，颁发的单位则为“中国民间中医医药研究开发协会中医适宜技术推广分会”。

　　“小儿推拿资格证”未获官方认证，颁发单位仅为社会组织

　　两家培训班均宣称提供“小儿推拿资格证书”且“全国通用”，但颁发单位却各不相同，这些“资格证”是否真的获得官方认证，含金量又有多高？

　　南都记者查询上述两家颁发“资格证”的单位发现，“中国医药教育协会成人教育委员会”隶属“中国医药教育协会”，为在民政部注册的社会组织，法定代表人为杨新波；而另一家颁发单位“中国民间中医医药研究开发协会中医适宜技术推广分会”也同为社会组织。

　　南都记者从人力资源社会保障部发布的国家执业资格目录中发现，中医药行业目录清单只有三种执业资格，并没有“小儿推拿师”。 12月11日，南都记者致电“中国医药教育协会成人教育委员会”秘书处，接线工作人员表示，“确实提供小儿推拿的培训证书，拿到证书后可以从业，但我们只负责发证，不管培训内容和培训周期。”

　　然而，南都记者从人力资源和社会保障部发布的国家执业资格目录中发现，中医药行业目录清单只有“保健调理师”、“中药炮制工”、“药物制剂工”三种执业资格，并没有“小儿推拿师”。

　　南都记者致电国家中医药管理局中医师资格认证中心，工作人员也表示，从未颁发过“小儿推拿师”等职业资格证书。

　　早在2017年9月，“健康服务业小儿推拿保健岗位能力培训合格证书”的发证单位之一、原国家卫生计生委能力建设和继续教育中心也曾发布声明，称开展“健康服务业岗位能力提升培训”项目仅为岗位技能培训，“培训证书只是对参训学员培训经历的证明，与职业（执业）资格、资质等无关。”

　　广州中医药大学第三附属儿科主治中医师李云海向南都记者表示，并不存在官方认定的“小儿推拿资格证书”，目前很多小儿推拿培训机构自发的所谓“资格认定”证书，并没有通过国家中医药管理局中医师资格认证中心的承认，“其实可以理解为一种培训班的结业证书，并非官方承认的执业资格”。

　　小儿推拿疗法只起辅助治疗作用，专家提醒警惕夸大疗效宣传

　　根据国家卫健委权威医学科普项目传播平台对“小儿推拿”疗法的定义，其为以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

　　有业内人士向南都记者表示，推拿分为保健类和医疗类，生活保健类推拿门槛较低，零基础人士也可学习；而医疗类推拿则要在严格的质量控制与诊疗方案下操作。他指出，如果小儿推拿被用作辅助治疗的手段，那么推拿师就必须系统全面学习中医基础理论，经过五年本科学习和三年的规范培训，并取得医生执业资格才能开展，“小儿推拿背后有着中医辩证施治的原理，并不是普通人背几个穴位知识，就能用小儿推拿来治病的”。

　　上述的儿科主治中医师李云海也向南都记者表示，小儿推拿属于中医疗法，在中医理论的指导下辩证施治，不失为一种较好的辅助疗法，如孩子呕吐很厉害，无法服药，可通小儿推拿，减轻胃气上逆的症状。

　　但李云海也提出担忧称，目前一些小儿推拿店质量参差不齐，一些推拿师短暂培训便上岗，还号称包治百病，甚至严重的新生儿病理性黄疸也能治等，其实是夸大了小儿推拿的功效，容易引起误导，耽误为孩子对症治疗的最佳时机。

　　采写：南都记者 余毅菁